Insuficiența cardiacă acută, simptome, cauze, tratament

Insuficiența cardiacă acută reprezintă o deteriorare rapidă a funcției cardiace, necesitånd adesea îngrijiri medicale urgente. Poate fi declanșată de un eveniment precum un infarct miocardic acut sau poate apărea ca o exacerbare bruscă a insuficienței cardiace cronice.

Simptome:

  • Dispnee acută (dificultatea de a respira)
  • Tuse, în special cånd pacientul este culcat
  • Umflare a picioarelor și gleznelor
  • Creștere bruscă în greutate datorită retenției de lichide
  • Palpitații
  • Alte simptome pot include transpirații reci și tahicardie

Cauze:

  • Ischemie miocardică acută sau infarct miocardic
  • Artritmii severe
  • Embolism pulmonar
  • Hipertensiune arterială necontrolată
  • Infecții sau inflamații severe ale mușchiului cardiac
  • Decompensare a insuficienței cardiace cronice

Diagnostic:

Diagnosticul insuficienței cardiace acute poate include:

  • Electrocardiogramă (EKG)
  • Ecocardiografie
  • Radiografie toracică
  • Analize de sånge (troponină, BNP)
  • Analize de gaze sanguine arteriale

Tratament:

Managementul insuficienței cardiace acute depinde de cauza subiacentă și de severitatea simptomelor. Tratamentul poate include:

  • Medicamente:
    • Diuretice intravenoase pentru a elimina excesul de lichid
    • Vasodilatatoare pentru a reduce tensiunea arterială și a îmbunătăți fluxul sanguin
    • Inotrope pozitive pentru a îmbunătăți contractilitatea inimii
    • Anticoagulante pentru a preveni formarea de cheaguri de sånge
  • Suport ventilatoriu: Oxi-genoterapie sau ventilație mecanică în cazuri severe
  • Managementul cauzei subiacente: Tratarea afecțiunilor care au condus la insuficiența cardiacă acută, cum ar fi controlul aritmiilor sau tratarea infarctului miocardic.

Prognostic:

Prognosticul pentru insuficiența cardiacă acută depinde în mare măsură de rapiditatea și adecvarea tratamentului, de controlul afecțiunilor subiacente și de starea generală de sănătate a pacientului. În absența unui tratament corespunzător, aceasta poate fi o afecțiune amenințătoare de viață, însă cu management adecvat, mulți pacienți pot avea ameliorări semnificative.