Insuficiența cardiacă acută, simptome, cauze, tratament
Insuficiența cardiacă acută reprezintă o deteriorare rapidă a funcției cardiace, necesitånd adesea îngrijiri medicale urgente. Poate fi declanșată de un eveniment precum un infarct miocardic acut sau poate apărea ca o exacerbare bruscă a insuficienței cardiace cronice.
Simptome:
- Dispnee acută (dificultatea de a respira)
- Tuse, în special cånd pacientul este culcat
- Umflare a picioarelor și gleznelor
- Creștere bruscă în greutate datorită retenției de lichide
- Palpitații
- Alte simptome pot include transpirații reci și tahicardie
Cauze:
- Ischemie miocardică acută sau infarct miocardic
- Artritmii severe
- Embolism pulmonar
- Hipertensiune arterială necontrolată
- Infecții sau inflamații severe ale mușchiului cardiac
- Decompensare a insuficienței cardiace cronice
Diagnostic:
Diagnosticul insuficienței cardiace acute poate include:
- Electrocardiogramă (EKG)
- Ecocardiografie
- Radiografie toracică
- Analize de sånge (troponină, BNP)
- Analize de gaze sanguine arteriale
Tratament:
Managementul insuficienței cardiace acute depinde de cauza subiacentă și de severitatea simptomelor. Tratamentul poate include:
- Medicamente:
- Diuretice intravenoase pentru a elimina excesul de lichid
- Vasodilatatoare pentru a reduce tensiunea arterială și a îmbunătăți fluxul sanguin
- Inotrope pozitive pentru a îmbunătăți contractilitatea inimii
- Anticoagulante pentru a preveni formarea de cheaguri de sånge
- Suport ventilatoriu: Oxi-genoterapie sau ventilație mecanică în cazuri severe
- Managementul cauzei subiacente: Tratarea afecțiunilor care au condus la insuficiența cardiacă acută, cum ar fi controlul aritmiilor sau tratarea infarctului miocardic.
Prognostic:
Prognosticul pentru insuficiența cardiacă acută depinde în mare măsură de rapiditatea și adecvarea tratamentului, de controlul afecțiunilor subiacente și de starea generală de sănătate a pacientului. În absența unui tratament corespunzător, aceasta poate fi o afecțiune amenințătoare de viață, însă cu management adecvat, mulți pacienți pot avea ameliorări semnificative.