Insuficiența cardiacă diastolică, simptome, cauze, tratament
Insuficiența cardiacă diastolică, cunoscută și sub numele de insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție păstrată (HFpEF), este o formă de insuficiență cardiacă în care mușchiul inimii se îngroașă și își pierde capacitatea de a se relaxa, făcånd astfel ca ventriculii să se umple insuficient cu sånge între bătăile inimii.
Cauze
- Hipertensiune arterială
- Cardiomiopatia hipertrofică
- Stenoză aortică
- Diabet
- Obezitate
- Fibroză miocardică
Simptome
Simptomele insuficienței cardiace diastolice pot fi similare cu cele ale insuficienței cardiace sistolice și pot include:
- Dispnee (la efort sau în repaus)
- Oboseală și slăbiciune
- Palpitații
- Edeme (umflare) la nivelul picioarelor și abdomenului
- Tuse sau wheezing persistent
- Creștere în greutate neexplicată
Diagnostic
Diagnosticarea insuficienței cardiace diastolice implică de obicei:
- Ecocardiografie (pentru a evalua funcția diastolică și fracția de ejecție)
- Teste de sånge (pentru a evalua funcția renală, nivelele de BNP, etc.)
- Cateterism cardiac (pentru a măsura presiunile din interiorul inimii)
- Angiografie coronariană (pentru a evalua boala arterială coronariană)
Tratament
Deși nu există tratament curativ pentru insuficiența cardiacă diastolică, managementul se axează pe controlul simptomelor și abordarea factorilor de risc și a cauzelor subiacente:
- Controlul hipertensiunii arteriale
- Medicamente pentru îmbunătățirea controlului volumului de lichide, cum ar fi diureticele
- Medicamente pentru controlul frecvenței cardiace, cum ar fi beta-blocantele sau blocantele de canal de calciu
- Gestionarea factorilor de risc metabolici, precum diabetul și obezitatea
- Modificări ale stilului de viață, inclusiv dietă sănătoasă, exercițiu fizic regulat, și evitarea tutunului și a alcoolului în exces.
Prognostic
Insuficiența cardiacă diastolică poate fi o afecțiune cronică, care necesită management pe termen lung pentru a controla simptomele și pentru a preveni deteriorarea ulterioară a funcției cardiace. Prin management adecvat, mulți pacienți pot avea o calitate a vieții îmbunătățită și pot preveni exacerbările acute.