Insuficiența cardiacă diastolică, simptome, cauze, tratament

Insuficiența cardiacă diastolică, cunoscută și sub numele de insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție păstrată (HFpEF), este o formă de insuficiență cardiacă în care mușchiul inimii se îngroașă și își pierde capacitatea de a se relaxa, făcånd astfel ca ventriculii să se umple insuficient cu sånge între bătăile inimii.

Cauze

  • Hipertensiune arterială
  • Cardiomiopatia hipertrofică
  • Stenoză aortică
  • Diabet
  • Obezitate
  • Fibroză miocardică

Simptome

Simptomele insuficienței cardiace diastolice pot fi similare cu cele ale insuficienței cardiace sistolice și pot include:

  • Dispnee (la efort sau în repaus)
  • Oboseală și slăbiciune
  • Palpitații
  • Edeme (umflare) la nivelul picioarelor și abdomenului
  • Tuse sau wheezing persistent
  • Creștere în greutate neexplicată

Diagnostic

Diagnosticarea insuficienței cardiace diastolice implică de obicei:

  • Ecocardiografie (pentru a evalua funcția diastolică și fracția de ejecție)
  • Teste de sånge (pentru a evalua funcția renală, nivelele de BNP, etc.)
  • Cateterism cardiac (pentru a măsura presiunile din interiorul inimii)
  • Angiografie coronariană (pentru a evalua boala arterială coronariană)

Tratament

Deși nu există tratament curativ pentru insuficiența cardiacă diastolică, managementul se axează pe controlul simptomelor și abordarea factorilor de risc și a cauzelor subiacente:

  • Controlul hipertensiunii arteriale
  • Medicamente pentru îmbunătățirea controlului volumului de lichide, cum ar fi diureticele
  • Medicamente pentru controlul frecvenței cardiace, cum ar fi beta-blocantele sau blocantele de canal de calciu
  • Gestionarea factorilor de risc metabolici, precum diabetul și obezitatea
  • Modificări ale stilului de viață, inclusiv dietă sănătoasă, exercițiu fizic regulat, și evitarea tutunului și a alcoolului în exces.

Prognostic

Insuficiența cardiacă diastolică poate fi o afecțiune cronică, care necesită management pe termen lung pentru a controla simptomele și pentru a preveni deteriorarea ulterioară a funcției cardiace. Prin management adecvat, mulți pacienți pot avea o calitate a vieții îmbunătățită și pot preveni exacerbările acute.