Insuficiența cardiacă dreaptă, simptome, cauze, tratament

Insuficiența cardiacă dreaptă (ICD) este o afecțiune în care ventriculul drept al inimii nu poate pompa sånge suficient în circuitul pulmonar, cauzånd acumularea de sånge și fluid în organism, în special în ficat, sistemul gastrointestinal, și în memberele inferioare.

Cauze

Insuficiența cardiacă dreaptă poate fi cauzată de o varietate de condiții, inclusiv:

  • Boala pulmonară cronică, cum ar fi EPOC și fibroza pulmonară
  • Hipertensiunea pulmonară
  • Boli valvulare cardiace, cum ar fi stenoza tricuspidiană sau regurgitarea tricuspidă
  • Infarctul miocardic drept
  • Cardiomiopatii
  • Cord pulmonar cronic
  • Embolie pulmonară masivă

Simptome

  • Edem (umflare) la nivelul picioarelor și abdomenului
  • Ascită
  • Durere și mărirea dimensiunii ficatului
  • Distensie venoasă jugulară
  • Oboseală și slăbiciune
  • Dispnee (respirație scurtă) și ortopnee

Diagnostic

  • Examen fizic și anamneză
  • Ecocardiogramă
  • Teste de sånge (BNP, funcție hepatică și renală, etc.)
  • Raze X la torace
  • Cateterism cardiac drept

Tratament

Tratamentul vizează cauza de bază a insuficienței cardiace drepte, reducerea simptomelor și prevenirea progresiei bolii.

  • Diuretice pentru reducerea retenției de fluid
  • Medicamente pentru dilatarea vaselor sanguine, cum ar fi blocantele de canale de calciu sau prostaglandine în cazul hipertensiunii arteriale pulmonare
  • Tratamentul afecțiunilor pulmonare subiacente
  • Tratamentul afecțiunilor cardiace subiacente, cum ar fi chirurgia valvulară în caz de defecte valvulare severe
  • Anticoagulante în caz de embolie pulmonară

Prognostic

Prognosticul pentru insuficiența cardiacă dreaptă depinde în mare măsură de cauza subiacentă și de răspunsul la tratament. Managementul eficient al cauzei de bază și al simptomelor poate îmbunătăți calitatea vieții și poate prelungi supraviețuirea pentru multe persoane cu această afecțiune.