Boala Menetrier, simptome, cauze, tratament
Boala Menetrier este o afecțiune rară a stomacului caracterizată printr-o hiperplazie (mărire) extremă a pliurilor mucoasei gastrice. Această hiperplazie este însoțită de o producție scăzută de acid clorhidric (hipoclorhidrie) și de o pierdere excesivă de proteine în stomac.
Etiologie și patofiziologie:
Cauza exactă a bolii Menetrier nu este cunoscută. S-a sugerat o legătură cu infecția cu Helicobacter pylori, dar această asociere nu este consistentă în toate cazurile. Alți factori, cum ar fi factorii genetici sau răspunsul la anumiți stimulente, cum ar fi factorul de creștere epidermal (EGF), pot juca un rol.
Simptome:
Simptomele pot varia în funcție de gravitatea bolii și includ:
- Pierderea în greutate
- Anorexie (lipsa poftei de måncare)
- Dureri abdominale
- Diaree
- Edeme (umflături) datorate pierderii de proteine (hipoproteinemie)
- Anemie (datorată sångerărilor mucoasei gastrice hiperplazice)
Diagnostic:
Diagnosticul bolii Menetrier este stabilit în baza:
- Endoscopiei: unde sunt vizualizate pliurile gastrice mărite.
- Biopsiei: prelevarea unor mostre de țesut din stomac pentru examinare microscopică.
- Testelor de sånge: pentru a determina nivelul de proteine și a evalua prezența anemiei.
- Testarea pentru Helicobacter pylori: prin biopsie, test respirator sau sånge.
Tratament:
Tratamentul depinde de cauza și severitatea simptomelor și poate include:
- Eradicarea Helicobacter pylori: dacă este prezent.
- Terapie cu corticosteroizi: în cazurile severe sau dacă simptomele nu se ameliorează cu alte tratamente.
- Medicamente care inhibă pompa de protoni: pentru a reduce producția de acid gastric.
- Suplimente nutritive: pentru a compensa pierderea de proteine.
- Chirurgia: în cazuri severe sau refractare la tratament, unde o parte sau întregul stomac poate fi îndepărtat.
- Tratament cu cetuximab: un anticorp monoclonal care se leagă de receptorul factorului de creștere epidermal.
Prognostic:
Cu tratament, simptomele pot fi controlate, și prognosticul este în general bun. Totuși, există o creștere a riscului de cancer gastric în boala Menetrier, deci monitorizarea regulată este esențială.
Concluzie:
Boala Menetrier este o afecțiune rară cu simptome digestive care pot varia de la ușoare la severe. În timp ce tratamentele pot controla simptomele, este esențială monitorizarea regulată pentru a preveni complicațiile, inclusiv dezvoltarea cancerului gastric.