Colestaza (sindromul colestatic sau excreto-biliar), simptome, cauze, tratament
Colestaza reprezintă încetinirea sau oprirea fluxului de bilă din ficat către duoden. Bila este un lichid produs de ficat care ajută la digestia grăsimilor. Ocolește este un simptom sau o manifestare clinică și nu o boală în sine, dar poate indica prezența unei afecțiuni hepatice sau biliare.
Etiologie:
Colestaza poate fi:
-
Intrahepatică: cauzată de disfuncția celulelor hepatice sau obstrucția canaliculelor biliare din interiorul ficatului.
- Hepatite virale
- Ciroză hepatică
- Medicații hepatotoxice
- Sarcina (colestaza intrahepatică a sarcinii)
- Boala celiacă
- Boala Wilson
- Boala hepatică alcoolică
- etc.
-
Extrahepatică: cauzată de obstrucția canalelor biliare din exteriorul ficatului.
- Pietre biliare
- Tumori (de exemplu, cancerul pancreatic)
- Stricțuri sau cicatrici
- Pancreatită
- etc.
Simptome:
- Icter (colorare galbenă a pielii și a albului ochilor)
- Måncărime intensă
- Urină întunecată
- Scaune decolorate sau deschise la culoare
- Durere abdominală
- Pierdere în greutate
- Febră (în cazul infecției)
Diagnostic:
- Teste de sånge: Pentru a măsura nivelurile de bilirubină și enzime hepatice.
- Ecografie abdominală: Pentru a vizualiza structura ficatului și a căilor biliare.
- RMN sau CPRM (colangiografia prin rezonanță magnetică): Pentru a obține imagini detaliate ale căilor biliare.
- Biopsie hepatică: În unele cazuri, pentru a determina cauza exactă a colestazei.
Tratament:
Tratamentul pentru colestază depinde de cauza acesteia. Dacă este cauzată de pietre biliare, tratamentul poate include îndepărtarea pietrelor sau a vezicii biliare. Dacă este cauzată de medicamente, se va înceta administrarea acestora. Måncărimile pot fi tratate cu medicamente precum colestiramina sau antihistaminicele. În cazurile severe sau cronice, poate fi necesar transplantul hepatic.
Dacă suspectați colestază sau dacă aveți simptome specifice, consultați un medic pentru evaluare și tratament.