Empiemul veziculei biliare, simptome, cauze, tratament
Empiemul veziculei biliare reprezintă acumularea de puroi în interiorul veziculei biliare. Este o complicație gravă a colecistitei acută și necesită tratament imediat.
Etiologie:
Empiemul veziculei biliare apare de obicei ca rezultat al unei infecții bacteriene severe, adesea după blocarea canalului cistic de către un calcul biliar, ceea ce împiedică curgerea bilei. Bacteria intră în vezicula biliară și se înmulțește, ducånd la formarea puroiului.
Simptome:
Semnele și simptomele empiemului veziculei biliare sunt asemănătoare cu cele ale colecistitei acute, dar pot fi mai severe. Acestea pot include:
- Durere intensă și persistentă în partea dreaptă superioară a abdomenului
- Febră și frisoane
- Icter (colorație galbenă a pielii și a albului ochilor)
- Nausee și vărsături
- Balonare
Diagnostic:
Diagnosticul se bazează pe prezentarea clinică, examinările de laborator și investigațiile imagistice. Ecografia abdominală este adesea prima alegere în investigația empiemului veziculei biliare, dar tomografia computerizată (CT) poate oferi detalii suplimentare.
Tratament:
Empiemul veziculei biliare este o urgență medicală și necesită tratament imediat. Tratamentul poate include:
- Antibiotice: Pentru a trata infecția.
- Drenaj percutanat: Procedura implică inserarea unui tub subțire, ghidat ecografic sau CT, în vezicula biliară pentru a drena puroiul. Aceasta este adesea o măsură temporară înainte de intervenția chirurgicală definitivă.
- Colecistectomie: Eliminarea chirurgicală a veziculei biliare. Aceasta este soluția definitivă pentru empiem și poate fi efectuată laparoscopic sau prin abord chirurgical deschis, în funcție de starea pacientului și de experiența chirurgului.
Este crucial ca pacienții să caute îngrijire medicală imediată la primele semne de empiem al veziculei biliare, deoarece complicațiile pot fi severe și pot pune viața în pericol dacă nu sunt tratate corespunzător.