Afazia primitivă progresivă
Afazia primitivă progresivă (APP) este o formă de demență frontotemporală și se caracterizează prin deteriorarea lentă a limbajului și a abilităților de comunicare, cauzată de atrofierea treptată a părților frontale și laterale ale creierului. Este diferită de afazia care apare brusc după un accident vascular cerebral sau un alt tip de leziune cerebrală acută. APP este o afecțiune neurodegenerativă și, în general, afectează persoanele la mijlocul vieții sau mai târziu.
Simptome
Simptomele APP pot varia și se dezvoltă treptat. Ele pot include:
- Dificultăți cu vorbirea: Pacienții pot avea probleme în a găsi cuvintele potrivite în timpul conversațiilor sau pot înlocui cuvinte cu sunete asemănătoare.
- Înțelegerea limbajului: La unii pacienți poate apărea dificultatea de a înțelege limbajul vorbit sau scris.
- Scrierea și citirea: Pot exista dificultăți în scriere și citire, și realizarea sarcinilor care necesită aceste abilități.
- Discurs neclar: Limbajul poate deveni neinteligibil, cu pierderea treptată a capacității de a forma cuvinte și propoziții coezive.
- Comportament social și emoțional: Schimbările de personalitate și comportament, precum și problemele de judecată și comportamentul inadecvat, pot apărea pe măsură ce boala progresează.
Diagnostic
Diagnosticul de APP se face în urma unei evaluări clinice detaliate, care include:
- Istoric medical și neurologic: Medicul va întreba despre simptome și istoricul medical al pacientului.
- Teste neuropsihologice: Se evaluează limbajul, memoria, funcțiile executive și alte abilități cognitive.
- Imagistică cerebrală: RMN-ul sau CT-ul poate arăta atrofie în regiunile specifice ale creierului asociate cu limbajul.
- Analize de sânge: Pentru a exclude alte condiții care pot cauza simptome similare.
Tratament
Nu există un tratament curativ pentru APP, dar managementul simptomelor este esențial și poate include:
- Terapia de vorbire și limbaj: Pentru a ajuta pacienții să-și maximizeze abilitățile de comunicare.
- Medicamente: Antidepresivele sau alte medicamente pot fi folosite pentru a gestiona simptomele comportamentale sau emoționale.
- Strategii de adaptare: Includerea de strategii și suport pentru familie și îngrijitori, pentru a facilita comunicarea și gestionarea vieții de zi cu zi.
Prognostic
Progresia APP variază de la persoană la persoană. Cu timpul, majoritatea persoanelor vor avea nevoie de ajutor suplimentar pentru activitățile zilnice. Importanța suportului din partea familiei și a grupurilor de suport nu trebuie subestimată, deoarece boala poate fi foarte dificilă atât pentru pacienți, cât și pentru îngrijitori.