Apraxia
Apraxia este o tulburare neurologică caracterizată prin pierderea capacității de a efectua mișcări coordonate și orientate spre un scop, chiar dacă dorința și capacitatea fizică necesare sunt prezente. Aceasta nu este cauzată de o slăbiciune musculară sau de pierderea senzației, ci mai degrabă de o defecțiune în planificarea și coordonarea mișcărilor intenționate. Apraxia apare de obicei ca urmare a unei leziuni cerebrale, care poate fi cauzată de un accident vascular cerebral, un traumatism cranio-cerebral, anumite tipuri de demență sau boli neurodegenerative.
Tipuri de Apraxie
Există mai multe tipuri de apraxie, printre care:
- Apraxia motorie a membrelor: dificultăți în efectuarea de mișcări intenționate cu brațele sau picioarele.
- Apraxia ideomotorie: o persoană are dificultăți în executarea mișcărilor la comandă, dar poate efectua același act automat.
- Apraxia ideativă: incapacitatea de a crea conceptual sau de a finaliza o serie de mișcări complexe și secvențiale.
- Apraxia de vorbire: dificultăți în coordonarea mișcărilor necesare pentru a produce sunetele limbii corect.
- Apraxia constructivă: dificultăți în asamblarea sau organizarea părților componente într-un întreg, adesea observată în desen sau îmbrăcare.
- Apraxia oculară motorie: dificultăți în controlul mișcării ochilor.
Cauze
Cauzele apraxiei sunt diverse și se leagă de diverse zone ale creierului responsabile pentru mișcare, cum ar fi lobul frontal, lobul parietal sau ganglionii bazali. Cauzele comune includ:
- Accident vascular cerebral (AVC)
- Demență, inclusiv boala Alzheimer
- Traumatisme craniene
- Tumori cerebrale
- Boli neurodegenerative, cum ar fi boala Parkinson
Diagnostic
Diagnosticarea apraxiei se face în urma unei evaluări a funcțiilor neurologice, adesea de către un neurolog sau un terapeut specializat. Testele pot include:
- Evaluarea funcțiilor motorii și a abilității de a executa mișcări la comandă
- Evaluarea abilităților de vorbire și limbaj
- Imagistica creierului, cum ar fi RMN sau CT, pentru a identifica posibilele cauze ale apraxiei
Tratament
Tratamentul pentru apraxie este adesea multidisciplinar și poate include:
- Terapie ocupațională pentru a îmbunătăți abilitățile motorii fine și activitățile zilnice
- Terapie fizică pentru a îmbunătăți coordonarea și forța
- Logopedie pentru apraxia de vorbire
- Terapie cognitivă pentru a dezvolta strategii compensatorii
- Medicamente pentru a trata cauzele subiacente (de exemplu, medicația pentru boala Parkinson)
Progresul poate varia în funcție de severitatea apraxiei și de cauza acesteia, și unele persoane pot necesita terapie pe termen lung pentru a-și menține sau îmbunătăți funcționarea. Tratamentul este cel mai eficient atunci când este început devreme și este personalizat pentru nevoile specifice ale fiecărui pacient.