AVC ischemic (ischemia cerebrala)

Accidentul vascular cerebral (AVC) ischemic, cunoscut și ca ischemie cerebrală, este un tip de accident vascular cerebral care apare atunci când fluxul sanguin către o parte a creierului este obstrucționat sau redus semnificativ, împiedicând livrarea de oxigen și nutrienți necesari țesuturilor cerebrale. În absența oxigenului și a glucozei, celulele cerebrale încep să moară în câteva minute, ceea ce face ca AVC-ul ischemic să fie o urgență medicală.

Simptome

Simptomele AVC-ului ischemic pot include:

  • Amorțeală sau slăbiciune la nivelul feței, brațului sau piciorului, mai ales pe o singură parte a corpului.
  • Confuzie bruscă, probleme cu vorbirea sau înțelegerea.
  • Probleme de vedere la unul sau ambii ochi.
  • Probleme de mers, amețeli, pierderea echilibrului sau coordonării.
  • Dureri de cap severe și neașteptate.

Cauze

Cauzele AVC-ului ischemic pot fi diverse:

  • Tromboză cerebrală: Formarea unui cheag de sânge în arterele cerebrale.
  • Embolie cerebrală: Blocarea arterelor de către un cheag care călătorește din altă parte a corpului.
  • Stenoza arterelor: Îngustarea arterelor din cauza aterosclerozei, care poate limita fluxul sanguin către creier.

Factori de risc

Factorii de risc pentru AVC ischemic includ:

  • Hipertensiunea arterială.
  • Fumatul.
  • Diabetul.
  • Colesterolul mare.
  • Boli de inimă (de exemplu, fibrilația atrială).
  • Istoric familial de AVC.
  • Obezitatea.

Diagnostic

Diagnosticarea AVC-ului ischemic poate implica:

  • Imagistică cerebrală, cum ar fi CT (tomografie computerizată) sau RMN (rezonanță magnetică nucleară), pentru a localiza ischemia și pentru a exclude un AVC hemoragic.
  • Teste ale vaselor de sânge (angiografie) pentru a verifica starea arterelor și venelor.
  • Ecocardiogramă pentru a găsi posibile surse de emboli în inimă.
  • Teste de sânge pentru a evalua factori de risc și pentru a verifica funcționarea corespunzătoare a sângelui.

Tratament

Tratamentul AVC-ului ischemic se concentrează pe restabilirea rapidă a fluxului sanguin către creier și poate include:

  • Medicamente trombolitice: Alteplaza (tPA) este un agent trombolitic care poate descompune cheagurile de sânge dacă este administrat rapid după debutul simptomelor.
  • Intervenții endovasculare: Proceduri minim invazive pentru a îndepărta cheagul sau pentru a deschide arterele.
  • Medicamente antiplachetare și anticoagulante pentru a preveni formarea de noi cheaguri.
  • Medicamente pentru controlul hipertensiunii arteriale și a colesterolului.

Prevenție

Prevenirea AVC-ului ischemic implică gestionarea factorilor de risc:

  • Controlul tensiunii arteriale și al diabetului.
  • Renunțarea la fumat.
  • Adoptarea unei diete sănătoase și menținerea unei greutăți corporale sănătoase.
  • Exerciții fizice regulate.
  • Tratament adecvat pentru condiții precum fibrilația atrială.

Reabilitarea este, de asemenea, un aspect crucial după un AVC ischemic și poate include terapie fizică, ocupațională și logopedică pentru a ajuta la recuperarea funcțiilor pierdute și pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.