Encefalopatia Wernicke
Este o afecțiune acută și gravă, cauzată de o deficiență severă de tiamină (vitamina B1). Simptomele includ:
- Confuzie sau delir
- Ataxie (lipsa de coordonare a mișcărilor)
- Nistagmus (mișcări involuntare rapide ale ochilor) sau oftalmoplegie (paralizia mușchilor ochiului)
Sindromul Korsakoff
Este o afecțiune cronică și debilitantă caracterizată prin probleme de memorie și de învățare, în care persoana nu poate forma noi amintiri (amnezie anterogradă) și pierde amintiri vechi (amnezie retrogradă). Alte caracteristici pot include:
- Confabulație (crearea de amintiri false, adesea credibile, pentru a umple golurile de memorie)
- Lipsa conștientizării propriei boli
Cauze
Cauza demenței alcoolice este consumul pe termen lung și excesiv de alcool, care afectează creierul atât prin efectul toxic direct al alcoolului, cât și prin deficiențele nutriționale asociate, în special lipsa vitaminei B1, esențială pentru funcționarea creierului.
Diagnostic
Diagnosticul se bazează pe istoricul de consum de alcool al persoanei, simptomele clinice, examenele fizice și neurologice, și poate fi susținut de teste de laborator care arată deficiențe de vitamine. Testele de imagistică cerebrală pot evidenția schimbări specifice în creier asociate cu aceste afecțiuni.
Tratament
Tratamentul pentru demența alcoolică se concentrează pe:
- Oprirea consumului de alcool
- Administrarea imediată de tiamină, adesea intravenos sau intramuscular, pentru a preveni deteriorarea suplimentară a creierului și a îmbunătăți simptomele
- Suplimentarea altor vitamine și minerale
- Dieta echilibrată pentru a corecta deficiențele nutriționale
- Suport și terapie pentru dependența de alcool
- Reabilitare cognitivă și suport psihosocial
Deși encefalopatia Wernicke poate fi tratată cu succes dacă este recunoscută și tratată rapid, deteriorarea asociată cu sindromul Korsakoff este adesea permanentă. Recuperarea depinde de gradul de deteriorare a creierului și de rapiditatea cu care se intervine. În unele cazuri, când tratamentul este oferit în stadiile incipiente, pot exista îmbunătățiri semnificative.
