Hemoragia intracerebrala lobara, simptome, cauze, tratament
Hemoragia intracerebrală lobară se referă la o sångerare care are loc în lobii creierului, care sunt porțiuni delimitate de creier responsabile pentru funcții specifice. Aceste hemoragii pot afecta oricare dintre lobii cerebrali: frontal, parietal, temporal sau occipital.
Simptome
Simptomele hemoragiei intracerebrale lobare pot varia în funcție de locația sångerării și pot include:
- Slăbiciune sau paralizie la nivelul feței, brațelor sau picioarelor, adesea pe o singură parte a corpului.
- Dificultăți de vorbire sau înțelegere.
- Confuzie, delir sau schimbări în comportament și personalitate.
- Probleme vizuale, inclusiv pierderea parțială a vederii sau dificultăți în recunoașterea obiectelor.
- Dificultăți de coordonare și echilibru.
- Durere de cap severă și bruscă.
- Grețuri sau vărsături.
Cauze
Cauzele potențiale ale hemoragiei intracerebrale lobare includ:
- Hipertensiune arterială: Aceasta este cea mai comună cauză a hemoragiilor intracerebrale în general.
- Amiloidoza cerebrală: O acumulare de proteine amiloide în pereții vaselor de sånge, care poate duce la sångerare.
- Anevrisme și malformații arteriovenoase: Sunt anomalii vasculare care pot slăbi pereții vaselor de sånge și pot crește riscul de sångerare.
- Traumatisme cranio-cerebrale: Accidentele care provoacă impact direct asupra craniului pot cauza sångerări în creier.
- Tulburări de coagulare a sångelui: Inclusiv utilizarea de anticoagulante sau condiții medicale care afectează coagularea.
- Tumori cerebrale: Care pot duce la sångerare în țesuturile înconjurătoare.
- Droguri: Cocaina și alte droguri stimulante pot crește riscul de hemoragie cerebrală.
Diagnostic
Pentru a diagnostica o hemoragie intracerebrală lobară, medicul va folosi adesea următoarele:
- Tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (MRI) pentru a identifica locația și dimensiunea hemoragiei.
- Angiografia poate fi folosită pentru a vizualiza vasele de sånge din creier și pentru a identifica posibile anomalii vasculare.
- Analize de sånge pentru a evalua coagularea sångelui și alte posibile cauze sistemice.
Tratament
Tratamentul poate include:
- Managementul acut al vieții, cu menținerea funcțiilor vitale și controlul tensiunii arteriale.
- Medicamente pentru a controla tensiunea arterială, a reduce umflarea creierului și pentru a preveni convulsiile.
- În unele cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a evacua sångele și a reduce presiunea din creier.
- Terapie de reabilitare după stabilizarea stării pacientului, pentru a ajuta la recuperarea funcțională.
Prevenție și Management pe termen lung
- Controlul riguros al tensiunii arteriale și a altor factori de risc cardiovascular.
- Revizuirea și ajustarea medicamentelor pentru pacienții care iau anticoagulante sau antiagregante plachetare.
- Evitarea consumului de droguri și alcool.
- Reevaluarea și tratamentul regulat al condițiilor medicale care pot crește riscul de hemoragie cerebrală.
- Suport continuu și monitorizare pentru a detecta orice noi semne sau simptome care pot indica recurența sångerării.