Hemoragia intracerebrala lobara, simptome, cauze, tratament

Hemoragia intracerebrală lobară se referă la o sångerare care are loc în lobii creierului, care sunt porțiuni delimitate de creier responsabile pentru funcții specifice. Aceste hemoragii pot afecta oricare dintre lobii cerebrali: frontal, parietal, temporal sau occipital.

Simptome

Simptomele hemoragiei intracerebrale lobare pot varia în funcție de locația sångerării și pot include:

  • Slăbiciune sau paralizie la nivelul feței, brațelor sau picioarelor, adesea pe o singură parte a corpului.
  • Dificultăți de vorbire sau înțelegere.
  • Confuzie, delir sau schimbări în comportament și personalitate.
  • Probleme vizuale, inclusiv pierderea parțială a vederii sau dificultăți în recunoașterea obiectelor.
  • Dificultăți de coordonare și echilibru.
  • Durere de cap severă și bruscă.
  • Grețuri sau vărsături.

Cauze

Cauzele potențiale ale hemoragiei intracerebrale lobare includ:

  • Hipertensiune arterială: Aceasta este cea mai comună cauză a hemoragiilor intracerebrale în general.
  • Amiloidoza cerebrală: O acumulare de proteine amiloide în pereții vaselor de sånge, care poate duce la sångerare.
  • Anevrisme și malformații arteriovenoase: Sunt anomalii vasculare care pot slăbi pereții vaselor de sånge și pot crește riscul de sångerare.
  • Traumatisme cranio-cerebrale: Accidentele care provoacă impact direct asupra craniului pot cauza sångerări în creier.
  • Tulburări de coagulare a sångelui: Inclusiv utilizarea de anticoagulante sau condiții medicale care afectează coagularea.
  • Tumori cerebrale: Care pot duce la sångerare în țesuturile înconjurătoare.
  • Droguri: Cocaina și alte droguri stimulante pot crește riscul de hemoragie cerebrală.

Diagnostic

Pentru a diagnostica o hemoragie intracerebrală lobară, medicul va folosi adesea următoarele:

  • Tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (MRI) pentru a identifica locația și dimensiunea hemoragiei.
  • Angiografia poate fi folosită pentru a vizualiza vasele de sånge din creier și pentru a identifica posibile anomalii vasculare.
  • Analize de sånge pentru a evalua coagularea sångelui și alte posibile cauze sistemice.

Tratament

Tratamentul poate include:

  • Managementul acut al vieții, cu menținerea funcțiilor vitale și controlul tensiunii arteriale.
  • Medicamente pentru a controla tensiunea arterială, a reduce umflarea creierului și pentru a preveni convulsiile.
  • În unele cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a evacua sångele și a reduce presiunea din creier.
  • Terapie de reabilitare după stabilizarea stării pacientului, pentru a ajuta la recuperarea funcțională.

Prevenție și Management pe termen lung

  • Controlul riguros al tensiunii arteriale și a altor factori de risc cardiovascular.
  • Revizuirea și ajustarea medicamentelor pentru pacienții care iau anticoagulante sau antiagregante plachetare.
  • Evitarea consumului de droguri și alcool.
  • Reevaluarea și tratamentul regulat al condițiilor medicale care pot crește riscul de hemoragie cerebrală.
  • Suport continuu și monitorizare pentru a detecta orice noi semne sau simptome care pot indica recurența sångerării.