Simptome
Simptomele mielofibrozei pot varia de la caz la caz și pot include:
- Oboseală și slăbiciune, datorate anemiei.
- Febră, transpirații nocturne și scădere în greutate neintenționată.
- Durere sau senzație de plenitudine sub coaste, pe partea stângă, cauzată de mărirea splinei (splenomegalie).
- Sângerare și vânătăi ușoare, datorate numărului scăzut de trombocite.
- Infecții frecvente, ca urmare a numărului scăzut de globule albe.
Cauze
Cauza exactă a mielofibrozei primare nu este cunoscută, dar boala este asociată cu mutații genetice în celulele măduvei osoase. Cele mai comune mutații genetice asociate cu MF includ mutațiile JAK2, CALR, și MPL. Aceste mutații par să promoveze creșterea excesivă a celulelor măduvei osoase și dezvoltarea de țesut cicatricial.
Diagnostic
Diagnosticul de mielofibroză se bazează pe
- Examinarea fizică, inclusiv verificarea pentru splenomegalie.
- Analize de sânge, pentru a evalua numărul celulelor sanguine și a căuta markeri specifici ai bolii, cum ar fi mutațiile genetice.
- Biopsia măduvei osoase, care este esențială pentru confirmarea prezenței fibrozei și a altor caracteristici ale bolii.
Tratament
Tratamentul mielofibrozei se concentrează pe controlul simptomelor și îmbunătățirea calității vieții, deoarece nu există un tratament curativ pentru majoritatea pacienților. Opțiunile includ:
- Medicamente inhibitoare JAK, folosite indiferent dacă este prezentă sau nu mutația JAK2.
- Transfuzii de sânge, pentru a trata anemia.
- Medicamente pentru a reduce mărimea splinei și a ameliora simptomele asociate.
- Terapie cu radiații, în anumite cazuri, pentru a reduce mărimea splinei sau a ameliora durerea osoasă.
- Transplant de celule stem, care poate oferi un potențial tratament curativ, dar este asociat cu riscuri semnificative și este rezervat pentru pacienții selectați în funcție de vârstă și stare de sănătate generală.
Managementul mielofibrozei necesită adesea o abordare multidisciplinară și monitorizare regulată pentru a ajusta tratamentul în funcție de evoluția bolii și de apariția unor noi opțiuni terapeutice.
