Glomerulopatia cu leziuni minime
Glomerulopatia cu leziuni minime (Minimal Change Disease - MCD) este o afecțiune renală care este o cauză frecventă de sindrom nefrotic, în special la copii. În această condiție, nefronii (unitățile funcționale ale rinichilor) apar normale la examinarea microscopică obișnuită, iar anomalii sunt detectabile doar la nivelul de microscopie electronică.
Cauze
Cauza exactă a MCD este în mare parte necunoscută, dar se crede că este legată de o disfuncție a sistemului imunitar. Poate fi asociată cu alergii sau infecții în anumite cazuri, iar unele cazuri par să fie declanșate de medicamente sau toxine.
Simptome
Principalele simptome ale glomerulopatiei cu leziuni minime includ:
- Proteinurie (prezența proteinelor în urină)
- Edem (umflare) în jurul ochilor, abdomen, și extremități
- Lipsa poftei de mâncare
- Oboseală
Diagnostic
Diagnosing MCD usually involves: Diagnosticarea MCD implică, de obicei:
- Analize de urină: pentru a detecta proteine.
- Analize de sânge: pentru a evalua funcția renală și nivelurile de proteine și lipide.
- Biopsie renală: pentru a confirma diagnosticul, unde leziunile minime pot fi văzute la microscopie electronică.
Tratament
Tratamentul principal pentru glomerulopatia cu leziuni minime este corticosteroidul, care poate induce remisiunea în majoritatea cazurilor. Alte aspecte ale managementului pot include:
- Diuretice: pentru a controla edemul.
- Medicamente antihipertensive: pentru a controla tensiunea arterială dacă este crescută.
- Restricții de sare și lichide: pentru a gestiona retenția de lichide și tensiunea arterială.
- Medicamente imunosupresoare: în cazuri cortico-rezistente sau cortico-dependente, medicamentele care suprimă sistemul imunitar, cum ar fi ciclofosfamida sau tacrolimus, pot fi folosite.
Tratamentul și managementul ulterior pot varia în funcție de prezența altor condiții de sănătate, răspunsul la tratament și alte factori individuali. Follow-up-ul regulat cu un nefrolog este crucial pentru managementul pe termen lung al pacienților cu MCD.