Cauze
Hidronefroza poate avea numeroase cauze, inclusiv:
- Pietre la rinichi: Pot bloca ureterul și pot împiedica curgerea urinei.
- Tumori sau mase pelvine: Pot comprima ureterul.
- Stenoză ureterală: Îngustarea ureterului care împiedică curgerea urinei.
- Reflux vezicoureteral: Urina din vezica urinară refluiează înapoi în uretere și rinichi.
- Prostată mărită: La bărbați, poate bloca ieșirea din vezica urinară.
Simptome
Simptomele hidronefrozei pot include:
- Durere la nivelul flancului sau abdomenului inferior
- Hematurie (sânge în urină)
- Urinare frecventă sau urgentă
- Febră (dacă este asociată cu o infecție)
- Grețuri și vărsături
Diagnostic
Diagnosticul de hidronefroză se bazează pe:
- Imagistică: Ultrasunete, CT sau RMN pentru a vizualiza rinichii și tractul urinar.
- Analize de urină: Pentru a detecta infecții, sânge sau alte anomalii.
- Analize de sânge: Pentru a evalua funcția renală.
- Cistoscopie: Examinarea interiorului vezicii urinare cu un instrument subțire și luminos.
- Studiile de flux urinar și presiune: Pentru a evalua presiunea în vezica urinară și fluxul de urină.
Tratament
Tratamentul hidronefrozei depinde de cauza și severitatea acesteia și poate include:
- Cateterismul sau stentul ureteral: Pentru a permite curgerea urinei.
- Antibiotice: Dacă există o infecție asociată.
- Litotripsie extracorporeală prin unde de șoc (LECO): Pentru a descompune pietrele la rinichi.
- Intervenție chirurgicală: Pentru a elimina obstrucția, cum ar fi o tumoră sau o structură anormală.
- Tratament pentru cauzele subiacente: Cum ar fi medicamentele pentru prostata mărită.
Managementul hidronefrozei are ca obiectiv restabilirea curgerii normale a urinei și prevenirea lezărilor renale permanente. Este esențială tratarea cauzei subiacente pentru a preveni recurența și pentru a asigura funcționarea optimă a rinichilor pe termen lung.
