Despre Glomeruloscleroza focală segmentară, ce este, cauze, simptome

Glomeruloscleroza focală segmentară (FSGS - Focal Segmental Glomerulosclerosis) este o boală renală care afectează direct glomerulii - unitățile mici de filtrare din rinichi. În FSGS, unele părți (segmente) ale unora dintre glomeruli (focal) devin cicatriciale (scleroză), ceea ce afectează capacitatea de filtrare a rinichilor.

Cauze

FSGS poate fi primară (idiopatică) sau secundară. Cauza exactă a FSGS primare este în mare parte necunoscută. FSGS secundară poate fi rezultatul unor condiții precum:

• Boli genetice
• Infecții virale, cum ar fi HIV
• Obstrucție urinară
• Reflux vezicoureteral
• Obstrucție a venelor renale
• Utilizare pe termen lung de anumite medicamente
• Condiții care afectează metabolismul, cum ar fi obezitatea

Simptome

Simptomele FSGS pot include:

• Edem (umflare) la nivelul picioarelor, mâinilor și feței
• Proteinurie (prezența proteinelor în urină)
• Hipertensiune arterială
• Scăderea funcției renale, care poate progresa către insuficiență renală cronică
• Hematurie (prezența sângelui în urină)

Diagnostic

Diagnosticul de FSGS se bazează pe:

• Analize de urină pentru a detecta proteine și sânge
• Analize de sânge pentru a evalua funcția renală
• Biopsie renală pentru a examina țesutul renal sub microscop și pentru a confirma prezența cicatricilor glomerulare
• Examinări imagistice, cum ar fi ultrasunetele renale, pentru a evalua structura și mărimea rinichilor

Tratament

Tratamentul FSGS vizează controlul simptomelor, încetinirea progresiei bolii și abordarea cauzelor subiacente, dacă sunt identificate. Tratamentul poate include:

• Medicamente antihipertensive pentru controlul tensiunii arteriale
• Diuretice pentru a reduce edemul
• Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau blocantele receptorilor angiotensinei II (BRA) pentru a reduce proteinuria
• Medicamente imunosupresive, cum ar fi corticosteroizii, pentru a trata inflamația
• Modificări ale stilului de viață și ale dietei, cum ar fi reducerea aportului de sare și proteine
• Dializă sau transplant renal în cazurile de insuficiență renală avansată

Managementul acestei afecțiuni implică, de obicei, îngrijire multidisciplinară și o abordare individualizată, ținând cont de necesitățile specifice ale fiecărui pacient.