Insuficiența renală cronică - IRC, simptome, cauze, tratament
Insuficiența renală cronică (IRC), cunoscută și ca boală renală cronică, este o condiție medicală caracterizată de pierderea progresivă și ireversibilă a funcției renale. IRC se dezvoltă de obicei pe parcursul a mai mulți ani și poate duce la insuficiență renală terminală, situație în care pacientul poate avea nevoie de dializă sau transplant de rinichi.
Cauze:
Principalele cauze de IRC includ:
- Diabetul zaharat
- Hipertensiunea arterială
- Glomerulonefrita cronică
- Pielonefrita cronică
- Boli ereditare, cum ar fi polichistia renală
- Obstrucții ale căilor urinare, cum ar fi pietrele la rinichi sau tumori
Simptome:
Simptomele pot fi absente în stadiile incipiente și pot include, pe măsură ce boala progresează:
- Oboseală și slăbiciune
- Urinare frecventă, mai ales noaptea
- Edeme (umflare) a picioarelor, gleznelor și måinilor
- Hipertensiune arterială
- Inapetență
- Nausee și vărsături
- Prurit (måncărime) și uscăciune a pielii
- Anemie
- Sångerări și vånătăi ușoare
Diagnostic:
Diagnosticul de IRC se stabilește prin:
- Teste de sånge, cum ar fi creatinina serică și rata de filtrare glomerulară (GFR), care evaluează funcția renală.
- Analiza de urină, care detectează proteine, globule roșii și alte anomalii.
- Ecografia renală, care evaluează dimensiunea și structura rinichilor.
- Biopsie renală, care permite examinarea țesutului renal sub microscop.
Tratament:
Tratamentul se concentrează pe gestionarea simptomelor, încetinirea progresiei bolii și prevenirea complicațiilor:
- Controlul tensiunii arteriale cu ajutorul medicamentelor antihipertensive.
- Gestionarea diabetului cu medicamente și modificări ale stilului de viață.
- Medicamente, cum ar fi eritropoetină pentru anemie și agenți de chelare a fosfatului pentru controlul nivelurilor de fosfat.
- Restrictii alimentare, inclusiv limitarea aportului de proteine, sodiu, potasiu și fosfat.
- Dializă, care poate fi necesară în stadiile avansate ale bolii pentru a elimina deșeurile din sånge.
- Transplant de rinichi, care poate fi o opțiune pentru unele persoane.
Prevenție:
Prevenirea IRC implică:
- Controlul eficient al diabetului zaharat și al hipertensiunii arteriale.
- Dieta sănătoasă și echilibrată, bogată în fructe, legume, și cereale integrale, și săracă în sodiu și proteine animale.
- Evitarea fumatului și a consumului excesiv de alcool.
- Monitorizarea regulată a funcției renale la persoanele cu factori de risc.
- Gestionarea rapidă și eficientă a infecțiilor tractului urinar și a altor afecțiuni renale.
Prognostic:
IRC este o boală progresivă și ireversibilă. Prognosticul depinde de stadiul bolii la momentul diagnosticului, de managementul eficient al afecțiunilor concomitente și de respectarea regimului de tratament și a recomandărilor dietetice. Un management adecvat poate încetini progresia bolii și poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului.