Strictura uretrala, simptome, cauze, tratament

Strictura uretrală este o îngustare sau blocare a uretrei, tubul care transportă urina din vezica urinară spre exteriorul corpului. Această condiție poate cauza o varietate de simptome și poate duce la complicații dacă nu este tratată.

Cauze:

  • Traume sau leziuni: Leziuni directe sau proceduri medicale pot cauza cicatrizări și stricte.
  • Infecții: Anumite infecții pot duce la dezvoltarea de cicatrici și stricturi uretrale.
  • Condiții inflamatorii: Bolile inflamatorii ale uretrei pot contribui la formarea stricturilor.
  • Congenitale: Unii oameni pot avea stricturi uretrale de la naștere.

Simptome:

  • Jet urinar slab sau intermitent
  • Dificultate la începerea micțiunii
  • Durere sau disconfort în timpul micțiunii
  • Infecții urinare recurente
  • Retenție urinară
  • Prezența sångelui în urină (hematurie) sau în spermă (hematospermie)

Diagnostic:

  • Uretrogramă retrogradă: O radiografie a uretrei realizată cu un material de contrast poate vizualiza locul și lungimea stricturii.
  • Cistoscopie: Utilizează un tub subțire și flexibil, numit cistoscop, pentru a examina uretra și vezica urinară.
  • Uroflowmetrie: Măsoară viteza și volumul fluxului de urină.
  • Ecografie uretrală: Poate evalua prezența și severitatea stricturilor.

Tratament:

Tratamentul stricturii uretrale depinde de locația, lungimea și cauza strictei:

  • Dilatație uretrală: O procedură în care se introduc instrumente de dimensiuni crescånde prin uretră pentru a lărgi zona îngustată.
  • Uretrotomie internă: O procedură endoscopică în care strictează este tăiată de la interior folosind un instrument special.
  • Reconstrucție uretrală sau uretroplastie: Este o intervenție chirurgicală în care strictura este îndepărtată și uretra este reconstruită, adesea cu grefe de țesut.
  • Auto-dilatație: În unele cazuri, pacienții pot fi instruiți să efectueze auto-dilatație regulată cu un cateter sau cu un alt dispozitiv.

Prognostic:

Tratamentul stricturii uretrale poate fi provocator și poate necesita proceduri repetate sau intervenții chirurgicale complexe. Unele stricturi uretrale pot reveni după tratament, necesitånd management adițional. Cu toate acestea, mulți pacienți pot obține ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor cu tratament adecvat.