Sindromul nefrotic, simptome, cauze, tratament
Sindromul nefrotic este o afecțiune renală caracterizată de pierderea severă de proteine în urină, edeme (umflături), hiperlipidemie (niveluri crescute de lipide în sånge) și hipoproteinemia (niveluri scăzute de proteine în sånge). Acest sindrom poate să apară în cadrul mai multor boli renale, și afectează în principal glomerulii, structurile mici din rinichi care filtrează sångele.
Simptome:
- Proteinurie masivă: Excreția urinară de proteine mai mare de 3,5 g/24 h.
- Edeme: Umflături, mai ales în jurul ochilor, pe picioare și abdomen.
- Hiperlipidemie: Nivele crescute de colesterol și trigliceride în sånge.
- Hipoproteinemia: Nivele scăzute de proteine în sånge.
Cauze:
Sindromul nefrotic poate fi cauzat de o varietate de afecțiuni renale, incluzånd:
- Glomerulopatia cu leziuni minime
- Glomeruloscleroza focală și segmentară
- Nefropatia membranoasă
- Nefropatia diabetică
- Amiloidoza renală
Diagnostic:
Sindromul nefrotic se diagnostichează prin:
- Analize de urină: pentru a detecta și a măsura nivelul de proteine.
- Analize de sånge: pentru a măsura nivelurile de proteine, lipide și pentru a evalua funcția renală.
- Biopsie renală: pentru a determina cauza specifică a sindromului nefrotic și pentru a ghida tratamentul.
Tratament:
Tratamentul pentru sindromul nefrotic depinde de cauza subiacentă și include:
- Medicamente corticosteroide: pentru a reduce inflamația în cazul unor afecțiuni, cum ar fi glomerulopatia cu leziuni minime.
- Imunosupresive: pentru a modula răspunsul imun în cazurile unde inflamația este un factor major.
- Antihipertensive și statine: pentru a controla tensiunea arterială și nivelurile lipidice.
- Diuretice: pentru a trata edemele.
- Tratamentul afecțiunilor de bază: cum ar fi controlul glicemiei în nefropatia diabetică.
Prognostic:
Prognosticul sindromului nefrotic variază în funcție de cauza de bază, vårsta la diagnostic și răspunsul la tratament. În unele cazuri, remisiunea completă este posibilă, în timp ce în alte cazuri, boala poate progresa spre insuficiență renală cronică, necesitånd dializă sau transplant de rinichi. Managementul adecvat al condițiilor de bază și un stil de viață sănătos pot ajuta la îmbunătățirea prognosticului și calității vieții pacienților cu sindrom nefrotic.