Traumatismele uretrei

Traumatismele uretrei sunt leziuni ale uretrei, tubul prin care urina este eliminată din corp. Astfel de leziuni pot fi grave și necesită adesea intervenție medicală imediată.

Cauze:

Traumatismele uretrei pot apărea din mai multe motive:

  1. Traume directe: Loviturile în zona perineului pot cauza leziuni uretrale.
  2. Fracturi pelvine: Pot fi asociate cu leziuni uretrale, în special la bărbați.
  3. Instrumentație medicală: Cateterizarea sau alte proceduri medicale pot cauza uneori traumatisme uretrale.
  4. Accidente rutiere: Pot implica forțe de mare intensitate și pot duce la traumatisme uretrale.

Simptome:

  • Hematurie (sânge în urină)
  • Imposibilitatea de a urina
  • Durere la nivelul perineului
  • Urină sau sânge care curge de la deschiderea peniană sau vaginală
  • Umflătură sau echimoză în zona perineului

Diagnostic:

  • Uretrogramă Retrogradă: Este examenul de alegere pentru diagnosticul leziunilor uretrale. Aceasta implică introducerea unui material de contrast în uretră și realizarea de radiografii.
  • Cistoscopie: Poate fi folosită pentru a vizualiza interiorul uretrei și a identifica locul leziunii.
  • Ecografie: Poate ajuta la evaluarea leziunilor și a extravazării de urină în țesuturile înconjurătoare.

Tratament:

  • Sondaj Urinar Suprapubian: În cazul leziunilor uretrale, poate fi necesară inserarea unui cateter suprapubian pentru a permite vezicii urinare să se golească.
  • Repararea Chirurgicală: Leziunile grave pot necesita intervenție chirurgicală pentru repararea uretrei. Aceasta poate include uretroplastie sau alte proceduri de reconstrucție.
  • Antibiotice: Pentru prevenirea infecțiilor urinare secundare leziunii uretrale.

Complicații:

  • Stricturi Uretrale: Formarea de țesut cicatriceal poate îngusta uretra, necesitând tratament ulterior.
  • Incontinență Urinară: Poate rezulta ca urmare a leziunilor severe.
  • Infecții Urinare Recurente: Datorate leziunilor uretrale.
  • Disfuncție Sexuală: Este posibilă în cazul unor leziuni grave.

Pacienții care suferă traumatisme uretrale au nevoie adesea de tratament de specialitate și de urmărire pe termen lung pentru managementul complicațiilor potențiale.