Cauze:
- Accidentul rutier: impactul din accidentele rutiere poate cauza leziuni directe sau indirecte ale vezicii urinare.
- Căzături de la înălțime.
- Loviturile directe în abdomenul inferior.
- Instrumentație medicală: cum ar fi cateterismul.
- Leziuni penetrante: ca cele cauzate de arme albe sau foc.
Clasificare:
- Leziuni intraperitoneale: Unde vezica urinară este perforată și urina se scurge în cavitatea peritoneală.
- Leziuni extraperitoneale: Unde vezica urinară este lezată, dar urina nu intră în cavitatea peritoneală.
- Leziuni combinate: Atât leziuni intra, cât și extraperitoneale.
Simptome:
- Hematurie: prezența sângelui în urină.
- Dureri abdominale.
- Dificultăți sau incapacitatea de a urina.
- Semne de șoc: cum ar fi pielea palidă, transpirații reci și tensiune arterială scăzută.
Diagnostic:
- Ecografia abdominală: Poate vizualiza colectarea de lichid în jurul vezicii urinare.
- Cistografia: Utilizează un contrast pentru a vizualiza conturul vezicii urinare și poate detecta rupturile.
- Tomografie computerizată (CT): Poate fi utilă pentru evaluarea extinderii leziunilor.
Tratament:
- Leziuni minore: Pot fi gestionate prin cateterizare și repaus la pat, permițând vindecarea leziunii.
- Leziuni semnificative: Pot necesita reparare chirurgicală.
- Drenaj suprapubian: În cazurile în care cateterizarea este dificilă sau contraindicată.
Complicații:
- Infecții urinare.
- Formarea de fistule.
- Incontinență urinară.
- Stricturi uretrale.
Tratamentul adecvat și recuperarea pot minimiza riscul complicațiilor și pot îmbunătăți prognosticul pe termen lung.
