Sindromul Adams-Stokes

Sindromul Adams-Stokes (sau atacul Adams-Stokes) este un episod brusc de scădere sau absență a conștienței, adesea însoțit de cădere, care se datorează unei încetări temporare a fluxului sanguin către creier datorită unei aritmii cardiace. Atacurile sunt autolimitate, dar pot fi fatale dacă nu sunt tratate corespunzător.

Cauze:

Majoritatea cazurilor de sindrom Adams-Stokes sunt cauzate de o perturbare a ritmului cardiac. Acest lucru poate fi datorat:

  1. Bradiaritmii: Ritmul cardiac este prea lent pentru a furniza un flux sanguin adecvat către creier. Acest lucru poate fi cauzat de blocuri atrioventriculare de grad înalt sau blocuri totale.

  2. Tahiaritmii: Ritmul cardiac este prea rapid, ceea ce reduce eficiența pompei cardiace și scade fluxul sanguin cerebral. Acest lucru poate fi cauzat de aritmii ventriculare, cum ar fi fibrilația ventriculară.

Simptome:

  • Pierderea bruscă a conștienței
  • Convulsii (la unii pacienți)
  • Absența pulsului sau prezența unui puls slab sau neregulat în timpul episodului
  • Paliditate sau cianoză (colorare albastră a pielii)
  • Respirație absentă sau superficială în timpul episodului
  • Recuperare spontană după un episod, cu confuzie temporară

Diagnostic:

Diagnosticaarea sindromului Adams-Stokes poate fi provocatoare, deoarece episodul poate fi de scurtă durată și poate să nu fie observat în momentul unei evaluări medicale. Cu toate acestea, următoarele instrumente și teste pot fi folosite:

  1. Istoric medical și examen fizic: Acesta poate ajuta la identificarea simptomelor și a factorilor de risc.
  2. Electrocardiogramă (ECG): Pentru a detecta anomalii ale ritmului cardiac.
  3. Monitorizare Holter: Un dispozitiv portabil ECG care înregistrează ritmul cardiac pe o perioadă de 24-48 de ore sau mai mult.
  4. Studii electrophysiologice: Acestea pot fi utilizate pentru a provoca și diagnostica aritmii într-un mediu controlat.

Tratament:

Tratamentul se axează pe corectarea aritmiei subiacente:

  1. Pacemaker: Pentru bradiaritmii, implantarea unui pacemaker cardiac poate regla ritmul cardiac.

  2. Defibrilatoare implantabile (ICD): Pentru tahiaritmii, aceste dispozitive pot detecta ritmuri cardiace anormale și pot furniza un șoc electric pentru a restabili ritmul normal.

  3. Medicamente antiaritmice: Acestea pot fi utilizate pentru a preveni sau trata aritmii.

  4. Ablație prin cateter: Procedura poate fi utilizată pentru a trata anumite aritmii.

Datorită riscului de recurență și a potențialei gravități a episoadelor, este esențial să se caute tratament medical imediat dacă suspectați sindromul Adams-Stokes sau dacă ați avut un episod anterior.