Sindromul de vena cava superioara, simptome, cauze, tratament
Sindromul de venă cavă superioară (SVCS) reprezintă un grup de simptome cauzate de obstrucția sau comprimarea venei cave superioare (VCS). VCS este principala venă care transportă sångele venos din cap, gåt, brațe și partea superioară a corpului înapoi la inimă. Comprimarea sau obstrucția acestei vene poate duce la acumularea de sånge în regiunile menționate, provocånd simptome.
Cauze: Cea mai frecventă cauză a SVCS este cancerul, în special:
- Limfomul
- Carcinomul pulmonar cu celule mici
- Alte tumori toracice
Alte cauze pot include:
- Tuberculoza
- Sarcoidoza
- Fibroza mediastinală
- Cheaguri de sånge în VCS (tromboză)
- Catetere venoase centrale sau dispozitive implantabile de acces venos care pot provoca tromboză.
Simptome:
- Umflătura și congestia feței (aspect de „fețe umflate”)
- Dilatarea venelor la suprafața pielii de pe gåt, torace și brațe
- Dispnee (dificultate în respirație)
- Tuse
- Durere toracică
- Amețeli sau leșin
- Cianoză (colorație albastră a pielii)
Diagnostic:
- Istoricul medical și examinarea fizică
- Radiografie toracică
- Tomografie computerizată (CT) a toracelui
- Ecografie Doppler, în cazuri selectate
- Bronhoscopie sau biopsie, dacă se suspectează cancer
Tratament: Tratamentul depinde de cauza subiacentă a SVCS:
- Pentru cauzele tumorale: radioterapie, chimioterapie sau ambele.
- Steroizi pentru a reduce inflamația și edemul
- Anticoagulante pentru tromboză
- Stentare: introducerea unui stent în venă pentru a o menține deschisă
- Terapie diuretică pentru a reduce edemul
SVCS este o urgență medicală, mai ales dacă este asociată cu obstrucția căilor aeriene. Este crucială evaluarea și intervenția rapidă pentru a reduce simptomele și a trata cauza de bază.