Sindromul Dressler, simptome, cauze, tratament
Sindromul Dressler, cunoscut și sub numele de pericardita post-miocardică sau pericardita post-infarct, este o formă de pericardită inflamatorie care apare la săptămâni până la luni după un infarct miocardic (atac de cord) sau după o intervenție chirurgicală cardiacă. Acest sindrom este considerat a fi o reacție autoimună la deteriorarea țesutului cardiac.
Simptome:
- Durere toracică pleuritică (care se agravează la inspirație profundă sau la înclinare înainte)
- Febra
- Dispnee (dificultate în respirație)
- Palpitații
- Posibil tamponadă cardiacă în cazuri severe (o acumulare de lichid în sacul inimii care împiedică inima să se umple și să pompeze corespunzător)
Diagnostic:
- Electrocardiogramă (ECG): pot apărea modificări sugestive pentru pericardită
- Ecocardiografie: poate arăta lichid în sacul inimii (efuziune pericardică)
- Analize de sânge: creșterea markerilor inflamatori, cum ar fi proteina C reactivă (CRP) sau viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH)
- Radiografie toracică: poate arăta o siluetă cardiacă mărită dacă există o cantitate semnificativă de lichid în pericard
Tratament:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau aspirina
- Corticosteroizi în cazurile rezistente la AINS sau recurente
- Colchicină poate fi adăugată pentru a preveni recurența pericarditei
- În cazuri severe sau recurente, pot fi necesare intervenții chirurgicale pentru a drena lichidul pericardic sau pentru a crea o fereastră pericardică (pentru a permite lichidului să se scurgă în cavitatea toracică)
Este important ca pacienții să fie sub supravegherea unui cardiolog pentru monitorizarea și tratamentul sindromului Dressler.