Pitiriazis rubra pilar
Pitiriazisul rubra pilar este o afecțiune dermatologică rară și cronică, caracterizată prin erupții eritematoase, descuamative, care pot afecta întregul corp. Deși cauza exactă nu este cunoscută, se crede că este legată de o disfuncție a sistemului imunitar.
Caracteristici:
- Erupții cutanate: Se dezvoltă plăci eritematoase (roșii) care pot fuziona, formând zone extinse de eritem cu descuamație.
- Foliculii pilosi: Aceștia pot fi înconjurați de mici papi roșii, asemănătoare unor coșuri, dând pielea un aspect "ca o hârtie de șmirghel".
- Zone de piele clară: Între plăcile eritematoase pot rămâne zone de piele clară și normală, cunoscute sub numele de "insule de piele normală".
- Implicarea palmelor și tălpilor: Palmele și tălpile pot deveni groase și crăpate.
- Alte simptome: Poate fi însoțită de mâncărime și, în cazurile severe, de deshidratare și modificări ale termoregulării.
Cauze:
- Cauza exactă a pitiriazisului rubra pilar rămâne necunoscută.
- Unii pacienți pot avea o istorie familială a bolii, sugestivă pentru o componentă genetică.
- Au fost descrise cazuri declanșate de medicamente, infecții sau stres.
Tratament:
Pentru pitiriazisul rubra pilar, tratamentul se concentrează pe gestionarea simptomelor:
- Medicamente sistemice: Retinoizi (de exemplu, acitretin), metotrexat, ciclosporină și alte imunosupresoare pot fi eficiente în unele cazuri.
- Terapia cu lumină ultravioletă (fototerapia): Poate fi utilă, în special în combinație cu tratamentul topic sau sistemic.
- Tratamente topice: Cremele cu corticosteroizi sau tărirea cu creme pe bază de gudron pot ajuta la controlul simptomelor.
- Agenti biologici: Noi tratamente, cum ar fi agenții biologici, au fost utilizate cu succes în cazuri selectate.
Este esențială colaborarea cu un dermatolog pentru a dezvolta un plan de tratament eficient și personalizat. Datorită posibilelor complicații, monitorizarea regulată este necesară atunci când sunt utilizate medicamente imunosupresoare sau retinoizi.