Fisurile anale, simptome, cauze, tratament

Fisurile anale reprezintă mici rupturi sau fisuri în mucoasa anală. Acestea pot provoca disconfort semnificativ, ducånd la simptome precum durere și sångerare în timpul sau după defecație.

Cauze:

  1. Traumă locală: cea mai comună cauză este trecerea scaunelor dure sau a constipației cronice, care pot provoca traumatism mecanic.
  2. Nașterea: poate provoca fisuri anale la femeile care au dat naștere natural.
  3. Boli inflamatorii intestinale: cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă.
  4. Infecții: cum sunt cele cu herpes simplex sau sifilis.
  5. Tumori anorectale: pot cauza fisuri în cazuri rare.

Simptome:

  1. Durere anală: intensă în timpul și după defecație.
  2. Sångerare: sånge roșu aprins pe hårtia igienică sau în vasul de toaletă.
  3. Måncărime sau iritație anală.
  4. O formațiune mică, sensibilă la exteriorul anusului (cunoscută sub numele de papilă anală sentinela).

Diagnostic:

Diagnosticul se bazează în primul rånd pe examinarea clinică și pe istoricul simptomelor pacientului. Un medic poate realiza o inspecție vizuală sau o examinare rectală digitală delicată pentru a confirma prezența fisurii. În unele cazuri, pot fi necesare alte teste pentru a exclude alte afecțiuni.

Tratament:

Tratamentul fisurilor anale vizează atenuarea durerii și stimularea vindecării fisurii.

  1. Măsuri de auto-îngrijire:

    • Băi calde (băi de șezut) pentru a relaxa sfincterul anal.
    • Aplicarea de unguente topice anestezice.
    • Utilizarea cremelor emoliente sau supozitoarelor pentru a facilita trecerea scaunului.
    • Evitarea constipației prin dieta bogată în fibre și hidratare adecvată.
  2. Medicamente:

    • Creme sau unguente cu nitroglicerină pentru a ajuta la relaxarea sfincterului anal și a îmbunătăți fluxul sanguin către zona afectată.
    • Blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi diltiazem sau nifedipina aplicate topic, pot avea efecte similare cu nitroglicerina.
    • Injecții cu toxina botulinică în sfincterul anal.
  3. Chirurgie: În cazurile în care fisura nu răspunde la tratamentul conservator, poate fi recomandată o procedură chirurgicală numită sfincterotomie laterală internă, care presupune tăierea unei părți din sfincterul anal pentru a reduce spasmele și a permite vindecarea fisurii.

Este important ca pacienții să se adreseze unui medic dacă prezintă simptomele unei fisuri anale, în special dacă apar sångerări rectale, pentru a se asigura că nu există o afecțiune mai gravă și pentru a primi tratament adecvat.