Fibroza hepatică, simptome, cauze, tratament

Fibroza hepatică reprezintă acumularea anormală de țesut cicatricial în ficat ca răspuns la leziuni și inflamații cronice. Acest țesut cicatricial înlocuiește țesutul hepatic sănătos și poate perturba funcționarea normală a ficatului. Dacă fibroza hepatică progresează și afectează o mare parte din ficat, aceasta poate evolua către ciroză hepatică, o afecțiune gravă și adesea ireversibilă.

Cauze:

Fibroza hepatică poate fi cauzată de o varietate de afecțiuni și factori, inclusiv:

  1. Boli hepatice virale cronice, cum ar fi hepatita B, C sau D.
  2. Boli autoimune care afectează ficatul, cum ar fi hepatita autoimună sau colangita biliară primară.
  3. Boli metabolice, cum ar fi hemocromatoza (acumulare excesivă de fier) sau boala Wilson (acumulare excesivă de cupru).
  4. Consumul excesiv și cronic de alcool.
  5. Boli ale căilor biliare, cum ar fi colangita sclerozantă primară.
  6. Steatoza hepatică nonalcoolică și steatohepatita nonalcoolică.
  7. Medicamente toxice pentru ficat.
  8. Afecțiuni cardiace și vasculare care afectează ficatul.
  9. Boli genetice.

Simptome:

În fazele inițiale, fibroza hepatică poate să nu aibă simptome specifice. Pe măsură ce boala progresează și se extinde, pot apărea simptome precum:

  • Oboseală
  • Durere sau disconfort în dreapta superioară a abdomenului
  • Pielea și sclera ochilor pot deveni icterice (galbene)
  • Mărirea ficatului (hepatomegalie) sau a splinei (splenomegalie)
  • Acumularea de lichid în abdomen (ascită)
  • Sångerări și vånătăi ușoare

Diagnostic:

Pentru a diagnostica fibroza hepatică, medicii pot folosi o combinație de metode:

  1. Analize de sånge: pentru a evalua funcția hepatică și a identifica cauzele potențiale ale leziunii hepatice.
  2. Ecografia, tomografia computerizată (CT) sau rezonanța magnetică (RM): pentru a vizualiza ficatul și structura acestuia.
  3. Elastografia: o tehnică specială de ultrasunete care măsoară rigiditatea ficatului și poate indica gradul de fibroză.
  4. Biopsia hepatică: unde un mic eșantion de țesut hepatic este prelevat și examinat la microscop pentru a determina gradul de fibroză și inflamație.

Tratament:

Tratamentul fibrozei hepatice se concentrează asupra cauzei subiacente:

  • În cazul hepatitelor virale cronice, pot fi utilizate antivirale.
  • În cazul consumului excesiv de alcool, abstinența este crucială.
  • În cazul bolilor autoimune, se pot utiliza medicamente care suprimă sistemul imunitar.
  • Pentru steatoza hepatică nonalcoolică și steatohepatita nonalcoolică, schimbările de stil de viață (cum ar fi pierderea în greutate, dieta și exercițiile fizice) pot fi benefice.

În plus, medicii pot recomanda medicamente pentru a gestiona simptomele specifice, cum ar fi edemele sau sångerările.

Prevenție:

Evitarea factorilor de risc pentru leziuni hepatice, cum ar fi consumul excesiv de alcool, menținerea unei greutăți sănătoase și protejarea împotriva hepatitelor virale, pot reduce riscul de a dezvolta fibroză hepatică.