Psoriazis pustular, simptome, cauze, tratament

Psoriazisul pustular este o formă rară și severă de psoriazis, caracterizată prin apariția de pustule (bășicuțe pline cu lichid) pe piele. Aceste pustule nu sunt infecțioase. Psoriazisul pustular poate afecta anumite zone ale corpului (cum ar fi måinile și picioarele) sau poate fi generalizat, afectånd o mare parte din suprafața pielii.

Simptome:

  • Pustule mici, albe, înconjurate de piele roșie inflamată.
  • Oboseală, febră și stare generală alterată, în special în formele generalizate.
  • Pe măsură ce pustulele se vindecă, pot apărea scuame și pielea poate crăpa.

Tipuri de psoriazis pustular:

  1. Psoriazis pustular generalizat (von Zumbusch): Acesta este cel mai sever tip. Pustulele apar pe o mare parte a corpului și se pot răspåndi rapid. Simptomele sistemice, cum ar fi febră, frisoane și oboseală, sunt comune.

  2. Psoriazis pustular palmoplantar (pustuloza palmoplantară): Pustulele apar pe tălpi și palme.

  3. Psoriazis pustular acrodermatitic (Hallopeau): Apare sub formă de pustule pe vårful degetelor sau degetelor de la picioare și poate provoca deformări unghiale.

Cauze și factori declanșatori:

  • Întreruperea bruscă a tratamentului cu corticosteroizi.
  • Medicamente, cum ar fi litiul, antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) și altele.
  • Infecții.
  • Expunerea la radiatii UV fără protecție solară.
  • Stres.
  • Factori genetici.

Tratament:

  1. Rehidratarea și echilibrul electrolitic: În cazul formei generalizate care poate duce la deshidratare.

  2. Corticosteroizi sistemici: Deși utilizarea inadecvată a corticosteroizilor topici poate provoca sau agrava psoriazisul pustular, corticosteroizii oral sau injectabil pot fi eficienți în tratament.

  3. Medicamente sistemice: Metotrexat, acitretină sau ciclosporină.

  4. Medicamente biologice: Aceste medicamente targetează anumite componente ale sistemului imunitar. De exemplu, infliximab, adalimumab și ustekinumab.

  5. Fototerapia: Utilizarea luminii ultraviolete (UVB sau PUVA) pentru a trata psoriazisul.

  6. Tratament topic: Cremele și unguentele care conțin derivati de vitamina D, gudron sau tazaroten pot fi utile pentru formele ușoare de psoriazis pustular.

Datorită severității potențiale și a riscurilor asociate cu psoriazisul pustular, este crucial să se consulte un dermatolog pentru evaluarea și tratamentul adecvat.