Vezica hipotona, simptome, cauze, tratament

Vezica hipotonă, cunoscută și sub denumirea de vezică flască sau atonică, se referă la o afecțiune în care mușchii vezicii urinare pierd tonusul și forța, făcând dificilă golirea completă a vezicii. Aceasta poate duce la retenție urinară și poate crește riscul de infecții ale tractului urinar.

Cauze:

Vezica hipotonă poate avea mai multe cauze, printre care:

  1. Leziuni ale nervilor: Diverse condiții, precum diabetul și leziunile măduvei spinării, pot afecta nervii care controlează vezica.
  2. Medicații: Anumite medicamente, cum ar fi cele anticolinergice și antimuscarinice, pot afecta tonusul muscular al vezicii.
  3. Îmbătrânirea: Odată cu înaintarea în vârstă, mușchii vezicii pot slăbi, ceea ce poate conduce la apariția acestei afecțiuni.
  4. Obstrucție cronică: Obstrucțiile cronice la nivelul tractului urinar, cum ar fi hipertrofia benignă de prostată, pot duce la distensia cronică a vezicii și, în consecință, la hipotonie.

Simptome:

Simptomele pot include:

  • Dificultatea de a începe micțiunea
  • Flux urinar slab sau întrerupt
  • Senzația de vezică plină chiar și imediat după urinare
  • Infecții urinare recurente datorate reziduului urinar
  • Incontinență urinară de prea plin (datorată acumulării excesive de urină)

Diagnostic:

Diagnosticul poate include:

  • Ecografia vezicii urinare: Pentru a evalua cantitatea de urină rămasă în vezică după micțiune (reziduu post-micțional).
  • Uroflowmetrie: Măsoară viteza și volumul fluxului urinar.
  • Cistometrogramă (CMG): Evaluarea presiunilor în vezica urinară în timpul umplerii și golirii.
  • Analize de urină: Pentru a depista eventuale infecții urinare.

Tratament:

Tratamentul se concentrează pe gestionarea simptomelor și a complicațiilor și poate include:

  • Cateterism intermitent curativ: Autocateterismul poate fi folosit pentru a goli vezica la intervale regulate.
  • Medicamente: Unele medicamente pot fi utile în ameliorarea simptomelor, cum ar fi medicamentele care relaxează sfincterul uretral sau care stimulează contractilitatea vezicii.
  • Antibiotice: Pentru tratamentul infecțiilor urinare recurente.
  • Fizioterapie: Exerciții pentru întărirea musculaturii pelvine.

Tratamentul adecvat pentru vezica hipotonă depinde de cauza subiacentă și de severitatea simptomelor, iar abordarea terapeutică poate necesita ajustări în timp, în funcție de răspunsul la tratament și de eventualele complicații.