Tahicardia prin reintrare atrio-ventriculară, simptome, cauze, tratament

Tahicardia prin reintrare atrio-ventriculară (TRAV) este un tip specific de tahicardie paroxistică supraventriculară. TRAV este cauzată de o reîntrare (un circuit electric circular) care implică nodulul atrioventricular (NAV) și o cale accesorie. Nodulul atrioventricular este un grup de celule specializate situate între atrii (camerele superioare ale inimii) și ventricule (camerele inferioare), care transmit impulsurile electrice de la atrii la ventricule.

Există două tipuri principale de TRAV:

  1. Tahicardia de nodul atrioventricular reentrantă (AVNRT): Este cel mai comun tip de TRAV și nu implică o cale accesorie. AVNRT are două căi în sau în apropierea nodului AV: una rapidă și una lentă. Tahicardia se produce atunci cånd un impuls circulă într-un circuit în jurul acestor căi.

  2. Tahicardia de cale accesorie: Aceasta implică o cale accesorie anormală între atrii și ventricule, care poate conduce la un circuit de reîntrare. Un exemplu cunoscut de cale accesorie este fasciculul Kent, care este implicat în sindromul Wolff-Parkinson-White (WPW).

Simptome:

  • Palpitații
  • Ameteli
  • Dispnee (dificultate la respirație)
  • Leșin (în cazuri rare)
  • Disconfort toracic

Diagnostic:

  • Electrocardiogramă (ECG): Acest test înregistrează activitatea electrică a inimii și poate identifica tipul specific de tahicardie.
  • Monitorizare Holter sau monitorizare cardiacă pe termen lung: Acestea sunt dispozitive portabile care înregistrează activitatea electrică a inimii pentru 24 de ore sau mai mult.
  • Studiu electrofiziologic (EPS): Un test invaziv în care sunt introduse catetere în inimă pentru a studia și cartografia circuitelor electrice anormale.

Tratament:

  • Manevre vagale: Acestea pot încerca să oprească un episod de TRAV.
  • Medicamente: Adenosina este adesea administrată în urgentă pentru a opri un episod acut. Pentru prevenirea episoadelor, se pot folosi medicamente antiaritmice.
  • Ablația prin cateterism: Este o procedură în care se folosește un cateter pentru a identifica și a distruge zona inimii care cauzează TRAV. Este o opțiune curativă pentru mulți pacienți cu TRAV.

Dacă aveți simptome care sugerează TRAV sau orice alt ritm cardiac anormal, ar trebui să consultați un cardiolog pentru o evaluare adecvată și tratament.