Tahicardia prin reintrare în nodul atrio-ventricular, simptome, cauze, tratament

Tahicardia prin reîntrare în nodul atrioventricular (AVNRT, din engleză "Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia") este cea mai comună formă de tahicardie paroxistică supraventriculară la adulți. Este cauzată de existența a două căi de conducere în nodulul atrioventricular (NAV) - una rapidă și una lentă.

Mecanismul tipic al AVNRT este următorul: un impuls electric parcurge calea lentă către ventricule și se întoarce prin calea rapidă înapoi la atrii, creånd astfel un circuit de reîntrare.

Simptome: Pacienții cu AVNRT pot experimenta următoarele simptome:

  • Palpitații
  • Puls accelerat
  • Ameteli sau leșin
  • Disconfort toracic
  • Dispnee (dificultate la respirație)
  • O senzație de neliniște sau anxietate

Diagnostic: AVNRT poate fi diagnosticată prin:

  • Electrocardiogramă (ECG): Aceasta poate arăta un ritm cardiac rapid cu complexe QRS înguste (indicånd originea supraventriculară a tahicardiei) și absența undelor P vizibile.
  • Studiu electrofiziologic (EPS): Aceasta este o procedură invazivă care permite medicilor să evalueze și să testeze sistemul electric al inimii, identificånd astfel circuitul anormal.

Tratament:

  • Manevre vagale: Acestea, precum manevra Valsalva sau imersiunea feței în apă rece, pot încerca să oprească un episod de AVNRT.
  • Medicamente: Adenosina este adesea administrată în urgentă pentru a opri un episod acut de AVNRT. Beta-blocantele, blocantele de canal de calciu și alte medicamente antiaritmice pot fi folosite pentru a preveni recurența AVNRT.
  • Ablația prin cateterism: Este considerată tratamentul de alegere pentru persoanele care au episoduri frecvente sau severe de AVNRT. Această procedură folosește energie radiofrecvență pentru a "arde" (ablat) zona din nodulul AV care cauzează reîntrarea, opresc astfel tahicardia. Ablația are o rată mare de succes și un risc scăzut de complicații.

Este important să consultați un cardiolog dacă prezentați simptome ale AVNRT pentru evaluare și tratament adecvat.