Pelagra - deficienta vitaminei B3 - niacina, simptome, cauze, tratament
Pelagra este o afecțiune cauzată de deficiența prelungită de niacină (vitamina B3) și, în unele cazuri, de deficiența de triptofan, un aminoacid care poate fi transformat în niacină în organism. Niacina este esențială pentru metabolismul energetic și repararea ADN-ului, iar lipsa acesteia poate duce la simptome grave.
Simptome:
Pelagra este caracterizată de așa-numitele "3 D-uri":
- Dermatită: Eritem, descuamare, hiperpigmentare și posibil prurit, mai ales în zonele expuse la soare.
- Diaree: Simptome digestive, inclusiv diaree, inflamație a mucoasei stomacului și intestinelor.
- Demență: Tulburări neurologice, incluzånd confuzie, dezorientare, depresie, psihoză și, în stadii avansate, demență.
Dacă nu este tratată, pelagra poate fi fatală.
Cauze:
- Dietă săracă în niacină și triptofan: Aceasta este cea mai frecventă cauză și este întålnită în special în regiunile unde alimentația de bază este formată preponderent din porumb (care conține cantități insuficiente de niacină biodisponibilă).
- Boli malabsorbtive: Afecțiuni precum boala celiacă sau boala Crohn pot reduce absorbția niacinei.
- Alcoolism: Consumul cronic de alcool poate reduce absorbția și utilizarea niacinei în organism.
- Medicamente: Unele medicamente, cum ar fi isoniazida (utilizată în tratamentul tuberculozei), pot reduce nivelurile de niacină.
Tratament:
Tratamentul pentru pelagra constă în suplimentarea cu niacină. Acesta poate include:
- Suplimente orale de niacină: Acestea pot fi prescrise în doze mari pentru a corecta deficiența.
- Dietă echilibrată: Încurajarea unui aport alimentar bogat în niacină, care poate fi găsită în carne, pește, ouă, lapte și cereale fortificate.
- Tratarea cauzei subiacente: Dacă pelagra este cauzată de o afecțiune malabsorbtivă, alcoolism sau medicamente, aceste cauze trebuie tratate corespunzător.
Prevenirea pelagrei în zonele cu risc înalt poate implica educație nutrițională, fortificarea alimentelor și monitorizarea comunităților vulnerabile pentru semne timpurii ale deficienței.